Bijgewerkt op 25 mei 2021 door Simpto.nl
Gezichtspijn als symptoom
Gezichtspijn is een niet zo vaak voorkomend symptoom. Het kan voorkomen bij uiteenlopende aandoeningen. Meestal gaat het om goedaardige aandoeningen. Heel soms zal een kwaadaardige aandoening de pijn in het gezicht veroorzaken. De pijn kan mild zijn maar ook zeer heftig, zoals bijvoorbeeld bij trigeminusneuralgie. De medische term voor gezichtspijn is ‘faciale pijn’ of ‘facialgie’.
Oorzaken van gezichtspijn
Pijn in het gezicht wordt meestal veroorzaakt door aandoeningen in het hoofd, zoals de neusbijholten. Soms kan gezichtspijn worden veroorzaakt door aandoeningen buiten het hoofd, zoals bijvoorbeeld de longen.
Onderaan deze webpagina staat een uitgebreid overzicht van oorzaken van gezichtspijn (‘gezichtspijn – differentiaal diagnose’).
Behandeling gezichtspijn
Wat kun je zelf doen?
Zoals bij de meeste pijnen kan in eerste instantie paracetamol worden genomen. Als paracetamol niet helpt kan een pijnstiller uit de groep van de NSAID’s worden genomen. Voorbeelden van dergelijke middelen zijn ibuprofen en naprosyne. Langdurig gebruik van deze middelen kan echter vervelende bijwerkingen geven.
Als de pijn aanhoudt, ondraaglijk is, of gepaard gaat met andere klachten is het verstandig om een arts te raadplegen.
Wat kan de arts doen?
De arts zal willen weten wat de pijn veroorzaakt. Om daarachter te komen zal de huisarts vragen stellen en eventueel lichamelijk onderzoek doen. Ook kunnen laboratoriumonderzoek en/of beeldvormend onderzoek worden aangevraagd.
Als hiermee een oorzaak is gevonden zal een behandeling worden gekozen die de oorzaak aanpakt. Als geen oorzaak wordt gevonden kan de huisarts doorverwijzen naar een specialist. Patiënten met gezichtspijn worden meestal doorverwezen naar een KNO-arts of een neuroloog.
Engelse vertaling
Synoniemen
Andere namen voor gezichtspijn zijn pijn in het gezicht, pijn aan het gezicht, gezichtspijn, aangezichtspijn, facialgie, pijn in het aangezicht, pijn in het gelaat, gelaatspijn, faciale pijn, pijn gezicht, en pijn aangezicht.
Gezichtspijn – differentiaal diagnose (DD)
Hieronder een uitgebreid overzicht van aandoeningen die pijn in het gezicht kunnen geven. Het getal achter de oorzaak is een schatting van het aantal mensen dat jaarlijks in Nederland vanwege die reden gezichtspijn krijgt.
Veel voorkomende oorzaken van gezichtspijn: >1.000/jaar
- kaakholteontsteking (acute sinusitis maxillaris) – 27.035
- doorkomende verstandskies – 15.880
- atypische aangezichtspijn (persisterende idiopathische faciale pijn) – 8.997
- TMD-syndroom (temporomandibulaire dysfunctie) – 5.246
- tandenknarsen (bruxisme) – 3.591
- ontstoken traanzak (dacryocystitis) – 2.839
- chronische kaakholteontsteking (chronische sinusitis maxillaris) – 2.786
- gordelroos in het gezicht (herpes zoster in het gezicht) – 2.434
- fibromyalgie – 2.078
- spierreuma (polymyalgia reumatica) – 1.915
- ontsteking van de tandwortel (periapicaal abces) – 1.646
- zenuwpijn na gordelroos (postherpetische neuralgie) – 1.317
Zeldzame oorzaken van gezichtspijn: <1.000/jaar
- tics in het gezicht (tic facial) – 898
- wondroos van het gezicht (erysipelas van het gezicht) – 875
- rosacea – 820
- migraine – 805
- depressie (depressieve stoornis) – 693
- ontsteking van de slagader aan de slaap (arteriitis temporalis) – 539
- verlamming van Bell (idiopathische perifere facialisparese) – 514
- whiplash (post-whiplash-syndroom) – 475
- typische aangezichtspijn zonder duidelijke oorzaak (idiopathische trigeminusneuralgie) – 427
- herseninfarct (cerebraal infarct) – 315
- migraine met aura – 278
- ontsteking van de speekselklier bij het oor (parotitis) – 249
- typische aangezichtspijn veroorzaakt door andere aandoening (symptomatische trigeminusneuralgie) – 245
- bloedpropje in de hersenen (hersenembolie) – 200
- psychische oorzaak (psychogeen) – 197
- ontsteking van het onderhuidse bindweefsel van het gezicht (cellulitis van het gezicht) – 180
- aangezichtsverlamming door aantasting van de aangezichtszenuw (perifere facialysparalyse) – 150
- clusterhoofdpijn (neuralgie van Horton) – 137
- verwijding van een slagader in de hersenen (cerebraal aneurysma) – 133
- syndroom van Wallenberg (dorsolaterale medulla oblongatasyndroom) – 115
- TIA – 103
- zenuwpijn van de achterhoofdszenuw (occipitalisneuralgie) – 90
- neuralgie van de tong-keelzenuw (glossofaryngeusneuralgie) – 71
- ziekte van Paget van het bot (osteitis deformans) – 59
- conversiestoornis – 58
- bof (parotitis epidemica) – 55
- infectie van het zenuwstelsel door de Borrelia bacterie (neuroborreliose) – 47
- syndroom van Eagle – 41
- myofasciaal pijnsyndroom van de kauwspieren – 37
- speekselsteen van de oorspeekselklier (sialolithiasis van de glandula parotis) – 36
- splijting van de binnenwand van de halsslagader (dissectie van de A. carotis) – 35
- multiple sclerose – 34
- acuut glaucoom – 32
- brughoektumor (acusticusneurinoom) – 27
- syndroom van Horner – 24
- splijting van de wand van de grote lichaamsslagader (dissectie van de aorta) – 21
- neuskanker (neuscarcinoom) – 21
- psychotische depressie (depressie met psychotische kenmerken) – 16
- herpes folliculitis (herpes folliculitis) – 16
- recurrent painful ophthalmoplegic neuropathy – 16
- digoxine overdosering (digoxine intoxicatie) – 15
- syndroom van Melkersson-Rosenthal – 14
- syndroom van Gradenigo – 11
Extreem zeldzame oorzaken van gezichtspijn: <10/jaar
- sarcoïdose van het zenuwstelsel (neurosarcoïdose) – 8
- zenuwpijn van de N. laryngeus superior (N. laryngeus superior neuralgie) – 7
- status migrainosus – 7
- erytromelalgie – 7
- longkanker – 5
- invasieve aspergillose (gedissemineerde aspergillose) – 5
- mucormycose (zwarte schimmel) – 4
- te langzaam werkende bijschildklier (hypoparathyreoïdie) – 4
- gevoeligheid van de halsslagader (carotidynie) – 4
- MELAS-syndroom – 3
- ziekte van Wegener (granulomatose met polyangiitis) – 2
- ameloblastisch fibrosarcoom van de onderkaak (ameloblastisch fibrosarcoom van de mandibula) – 2
- acute invasieve bijholteontsteking door een schimmel (acute invasieve mycotische sinusitis) – 2
- burkitt-lymfoom – endemische vorm – 1,6
- chiari-misvorming type I (chiari-I-malformatie) – 1,6
- erythema nodosum – 1,1
- ameloblastisch fibrosarcoom van de bovenkaak (ameloblastisch fibrosarcoom van de maxilla) – 0,6
- esthesioneuroblastoom – 0,6
- kanker van de bovenkaak – 0,4
- zenuwschedetumor van de vijfde hersenzenuw (trigeminusneurinoom) – 0,4
- cervicocraniaal syndroom – 0,3
- eosinofiele fasciitis – 0,3
- kanker van spierweefsel van de aangezichtsspieren (rabdomyosarcoom van de aangezichtsspieren) – 0,2
Gepubliceerd door: Simpto.nl
Datum van publicatie: 21 juni 2017
Auteur: Erwin Douwes
Laatst bijgewerkt op: 21 juni 2017