Bijgewerkt op 15 maart 2022 door Simpto.nl
Wat is een stollingsstoornis?
Een stollingsstoornis is een aandoening waarbij het bloed niet goed stolt. Dit leidt tot bloedingsneiging. De medische term voor stollingsstoornis is coagulopathie.
Welke stollingsstoornissen zijn er?
Er zijn nogal wat verschillende stollingsstoornissen. Bij stollingsstoornissen is de bloedstolling verminderd. Dat leidt tot een verhoogde bloedingsneiging. Artsen spreken dan van hemorragische diathese. Bij andere aandoeningen is de bloedstolling juist versterkt. Artsen spreken dan van tromboseneiging, trombofilie of hypercoagulabiliteit.
Bij de volgende stollingsstoornissen is sprake van een verhoogde bloedingsneiging (verminderde bloedstolling):
- diffuse intravasale stolling (DIS) – door overmatig verbruik van bloedstollingsfactoren ontstaat een tekort
- hemofilie A – veroorzaakt door een aangeboren tekort aan bloedstollingsfactor VIII
- hemofilie B – veroorzaakt door een aangeboren tekort aan bloedstollingsfactor IX
- hemofilie C – veroorzaakt door een aangeboren tekort aan bloedstollingsfactor XI
- idiopathische trombocytopenische purpura – veroorzaakt door tekort aan bloedplaatjes (trombopenie)
- syndroom van Bernard-Soulier – veroorzaakt door aangeboren afwijking van de bloedplaatjes (trombocytopathie)
- tekort aan stollingsfactor II
- tekort aan stollingsfactor V
- tekort aan stollingsfactor VII
- tekort aan stollingsfactor X
- tekort aan stollingsfactor XIII
- verworven hemofilie – veroorzaakt door antistoffen tegen bloedstollingsfactoren:
- verworven hemofilie A
- verworven hemofilie B
- vitamine K-tekort (vitamine K-deficiëntie) – veroorzaakt door verminderde aanmaak van stollingsfactoren
- ziekte van Glanzmann – veroorzaakt door aangeboren afwijking van de bloedplaatjes (trombocytopathie)
- ziekte van Von Willebrand – veroorzaakt door een tekort aan Von Willebrand factor (VWF)
Welke symptomen geeft het?
Stollingsstoornissen met een verhoogde bloedingsneiging kunnen de volgende symptomen geven:
- bloedneus
- bloedend tandvlees
- nabloeden na medische ingrepen en tandheelkunde ingrepen
- spontane blauwe plekken
- zware menstruele bloedingen (menorragie)
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Er zijn verschillende laboratoriumtesten beschikbaar om vast te stellen (1) of er sprake is van een bloedstollingsstoornis, en (2) om welke stollingsstoornis het gaat. De volgende laboratoriumonderzoeken worden daarvoor gebruikt:
- aantal bloedplaatjes (trombocyten) in het bloed – bij een tekort (trombocytopenie) is er sprake van een gestoorde bloedstelping; bij een verhoogd aantal (trombocytose) is de kans op het ontstaan van bloedstolsels in bloedvaten (trombose) verhoogd;
- bloedingstijd –
- geactiveerde protrombinetijd –
- protrombinetijd –
Wat is de behandeling?
De behandeling is afhankelijk van de onderliggende aandoening.
Synoniemen
coagulopathie, bloedstollingsstoornis, bloedstollingsstoornissen, stollingsstoornissen
Engelse vertaling
coagulopathy, coagulation disorders