Bijgewerkt op 12 februari 2025 door Simpto.nl
Wat is Candida oesofagitis?
Candida oesofagitis is een ontsteking van de slokdarm die wordt veroorzaakt door de Candida-schimmel. Deze schimmelsoort komt van nature voor bij mensen, en vooral in de mond, de keel en de slokdarm. Bij mensen met een verminderde weerstand kan de schimmel een infectie veroorzaken. In dat geval wordt gesproken van een opportunistische infectie.
Hoe vaak komt ’t voor?
Candida oesofagitis komt niet vaak voor, maar is zeker ook niet zeldzaam. Hoe vaak de aandoening precies voorkomt is niet bekend.
Wat is de oorzaak?
Candida oesofagitis wordt veroorzaakt door een infectie met de schimmel Candida albicans. Deze schimmel komt van nature voor bij mensen. Bij mensen met een verminderde weerstand kan de schimmel infecties veroorzaken, zoals bijvoorbeeld orale candidiasis en Candida oesofagitis. De verminderde weerstand kan verschillende oorzaken hebben, zoals bijvoorbeeld suikerziekte, HIV-infectie, behandeling met antikankermiddelen (cytostatica), of een ziekte van het bloed. Ook kan gebruik van bepaalde geneesmiddelen zorgen voor een verminderde weerstand tegen de Candida-schimmel.
Welke symptomen geeft het?
Niet iedereen met Candida oesofagitis heeft daar last van. Als dat wel zo is kunnen de volgende symptomen voorkomen:
- pijn bij slikken
- moeite met slikken
- afvallen
- pijn of een branderig gevoel achter het borstbeen
- pijn op de borst
- keelpijn of een branderig gevoel in de keel
- misselijkheid, soms met overgeven
Naast ontsteking van de slokdarm is ook regelmatig sprake van Candida-infectie van het mondslijmvlies (orale candidiasis). Dit is zichtbaar als een wit beslag op de tong en/of het slijmvlies in de mond.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De arts zal vaak op grond van de klachten en een verminderde weerstand bij de patient vermoeden dat sprake is van slokdarmontsteking door de Candida-schimmel. De diagnose kan worden bevestigd met kijkonderzoek van de slokdarm (oesofagoscopie). Daarbij zijn kenmerkende plekken in het slijmvlies van de slokdarm zichtbaar. Als de arts nog twijfelt kan tijdens het onderzoek slijm of een stukje weefsel uit de wand van de slokdarm worden weggenomen. Het slijm of stukje weefsel – het biopt – wordt vervolgens door een patholoog onder de microscoop bekeken. Daarbij zijn schimmeldraden van de Candida-schimmel zichtbaar.
De diagnose kan ook zonder kijkonderzoek van de slokdarm aannemelijk worden gemaakt. De patient krijgt dan een antischimmelmiddel (antimycoticum) voorgeschreven, bijvoorbeeld fluconazol. Als daarmee de klachten verdwijnen zal de arts er van uitgaan dat sprake is van Candida oesofagitis.
Wat is de behandeling?
Candida oesofagitis kan worden behandeld met antischimmelmiddelen (antimycotica). Veel gebruikte geneesmiddelen zijn fluconazol en nystatine. Andere opties zijn itraconazol en voriconazol. Deze middelen worden meestal gedurende meerdere weken voorgeschreven. In eerste instantie zullen de middelen als tablet of capsule worden voorgeschreven. Soms is het echter nodig om ze via een infuus direct in de bloedbaan (intraveneus) toe te dienen.
Naast behandeling van de schimmelinfectie zelf zal de arts ook de aan de verminderde weerstand ten grondslag liggende oorzaak willen behandelen.
Synoniemen
oesofageale candidiasis, slokdarmontsteking door Candida, Candida schimmelinfectie in de slokdarm, Candida schimmel in de slokdarm, slokdarmontsteking door Candida schimmel, slokdarmspruw
Engelse vertaling
esophageal candidiasis, candidal esophagitis, monilial esophagitis, Candida-infection of the esophagus
Niet gevonden wat je zocht?
Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt feedback geven op het artikel, vragen stellen en/of aanvullingen of adviezen geven. Andere lezers kunnen daar weer op reageren. Zo kan een levendige discussie ontstaan. Reacties worden niet automatisch gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie van Simpto.nl gezien zijn. Daar kan soms enige uren overheen gaan.