Bijgewerkt op 26 november 2018
Wat is reuscelarteritis?
Reuscelarteritis is een aandoening waarbij slagaders in het lichaam ontstoken raken. Meestal gaat het om slagader die ontspringen vanuit het eerste deel van de grote lichaamsslagader (aorta). Dat zijn de slagaders die naar het hoofd en naar de armen lopen.
Een bekende vorm van reuscelarteritis is arteritis temporalis. Bij arteritis temporalis is de slagader aan de slaap ontstoken.
Symptomen reuscelarteritis
De klachten en afwijkingen die optreden bij reuscelarteritis worden veroorzaakt door vernauwing van de slagaders. Deze vernauwing wordt veroorzaakt door de ontsteking. Vernauwing van een slagader betekent dat het lichaamsdeel of orgaan dat door die slagader van bloed wordt voorzien minder bloed krijgt. Dat kan leiden tot pijn, maar ook tot afsterven van weefsel. Afsterven van weefsel kan leiden tot een slecht genezend wondje.
Omdat verschillende slagaders ontstoken kunnen zijn kan de ziekte tot uiteenlopende klachten en afwijkingen leiden.
- gevoeligheid aan de slaap
- pijn in de onderkaak
- gevoelige hoofdhuid
- pijn aan de slaap
- hoofdpijn
- stijf gevoel in de bovenkaak
- bloedarmoede
- moeheid
- pijn aan de tong
- zich niet lekker voelen
- pijn bij aanraken van de slaap
- koorts
- geen trek in eten
- gevoeligheid boven het oor (bijvoorbeeld bij het kammen van de haren)
- kronkelend bloedvat zichtbaar aan de zijkant van het voorhoofd
- pijn in de bovenkaak
- afvallen
- pijn in de bovenkaak bij kauwen
- rode slaap
- snelle hartslag
- zwelling van de slaap
- spierpijn
- slecht zien met één oog
- pijn aan het oog
- pijn bij bewegen van het oog
- hoesten
- bloedend tandvlees
- dubbel zien
- duizeligheid
- felrood tandvlees
- onscherp zien met één oog
- pijn aan het voorhoofd
- pijn achter het oog
- pijn in het gezicht
- rode slapen
- veel zweten
- pijn aan de schouders
- niet weten welke dag/datum het is
- pijn aan de knieën
- pijn aan de slapen
- tijdelijk niks kunnen zien
- buikpijn
- nachtzweten
- pijn aan de achterkant van het hoofd
- pijn aan de arm
- blind aan één oog
- niet weten waar je bent
- pijn bij slikken
- pijn in de gewrichten
- pijn in de kuit
- pijnlijke plekken in de mond
- slecht horen met één oor
- stijve gewrichten
- zwarte plekken op de behaarde hoofdhuid
- afhangend bovenooglid
- blauwpaarse tong
- bleke tong
- dikke wang
- korstjes op de behaarde hoofdhuid
- mager
- minder kracht
- moe gevoel in de bovenkaak
- pijn aan de elleboog
- pijn aan de enkel
- pijn aan de hand
- pijn aan de heup
- pijn aan de knie
- pijn aan de pols
- pijn aan de schouder
- pijn aan de tenen
- pijn aan de voet
- pijn bij haren kammen
- pijn in de vinger
- rode wang
- verhoogde lichaamstemperatuur
- blauw zien
- pijn in de kuit bij lopen
- slecht horen met beide oren
- wondje op het hoofd
- verkleuring van de tong
- zwarte verkleuring van de tong
Wat is de oorzaak?
Reuscelarteritis is een vorm van vasculitis. Vasculitis is de medische term voor bloedvatontsteking. Het is niet bekend waarom een ontsteking in bloedvaten ontstaat bij reuscelarteritis. Wel is bekend dat mensen met bepaalde weefselkenmerken een verhoogde kans hebben op het krijgen van deze aandoening.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Soms zijn de klachten en afwijkingen zo kenmerkend dat de diagnose op grond daarvan gesteld zal worden. Vaak is het nodig om de diagnose te bevestigen met een biopsie. Hierbij wordt een stukje van de aangetaste slagader verwijderd. Dit ‘biopt’ wordt vervolgens door een patholoog-anatoom onder de microscoop onderzocht. In het biopt zullen veel ontstekingscellen zichtbaar zijn. Daarmee is duidelijk dat de betreffende slagader ontstoken is.
Behandeling reuscelarteritis
Reuscelarteritis wordt behandeld met geneesmiddelen. Meestal zal de arts kiezen voor behandeling met corticosteroïden. Dat zijn geneesmiddelen die de ontsteking remmen. Het meest gebruikte middel is prednison.
Prednison
Prednison werkt goed tegen arteriitis temporalis. Zodra de diagnose is gesteld moet worden begonnen met prednison. Daardoor vermindert de kans op het krijgen van complicaties.
Omdat prednison vervelende bijwerkingen kan geven moeten aanwijzingen voor de dosering altijd strict worden gevolgd. Meestal zal de dosering in het begin hoog zijn en na enige tijd langzaam worden afgebouwd.
Welke complicaties kunnen optreden?
Reuscelarteritis van slagader aan de slaap (arteriitis temporalis) kan in sommige gevallen de slagader die naar het oog loopt aantasten. Hierdoor kan het gezichtsvermogen worden aangetast. In ernstige gevallen kan dat leiden tot kortdurende of blijvende blindheid.
Soms is de grote lichaamsslagader (aorta) aangetast. Dit wordt ‘reuscelaortitis‘ of in het engels ‘giant cell aortitis’ genoemd. Het kan leiden tot een verwijding van de grote lichaamsslagader (aneurysma van de aorta) of tot een splijting van de binnenwand van de grote lichaamsslagader (dissectie van de aorta).
Verder lezen / Referenties
- AR Jonkhoff & ROB Gans, ‘Reuzencel-arteriitis: meer dan arteriitis temporalis alleen’, gepubliceerd in de rubriek ‘Klinische lessen’ van het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde van 1991; 135(2): pagina’s 41-45.
Synoniemen voor reuscelarteritis zijn reuscel arteritis, reuscelarteritis, reuzencel-arteritis, reuscelarteriitis, reuscel arteriitis, reuzencelarteritis, reuzencel-arteriitis
Gepubliceerd door: Simpto.nl
Datum van publicatie: 24 juni 2017
Auteur: Erwin Douwes
Laatst bijgewerkt op: 26 november 2018