Bijgewerkt op 11 juni 2024
Wat is het obstructief defecatie syndroom?
Obstructief defecatie syndroom is een vaak voorkomende aandoening die leidt tot moeite met poepen. Het gevolg is obstipatie. Er zijn verschillende oorzaken voor het ontstaan van de aandoening, zowel lichamelijke als psychische oorzaken.
Hoe vaak komt het voor?
Obstructief defecatie syndroom komt vaak voor. Hoe vaak het precies voorkomt is niet goed bekend. De aandoening komt vooral voor bij mensen ouder dan 40 jaar, en vaker bij vrouwen dan bij mannen.
Wat is de oorzaak?
Risicofactoren voor het krijgen van de aandoening zijn onder andere:
- verzakking van de endeldarm in de vagina
- verzakking van de endeldarm uit de anus (anusprolaps)
- angststoornis, waaronder:
- angst om te poepen
- verminderd gevoel in de endeldarm
- zweertje in de endeldarm
- operatie of verwonding aan anus en/of endeldarm, waaronder:
- inscheuren tijdens bevalling
- seksueel misbruik
Het is niet altijd duidelijk waardoor het obstructief defecatie syndroom wordt veroorzaakt.
Welke symptomen geeft het?
De volgende symptomen en ziekteverschijnselen kunnen voorkomen:
- darmverstopping (obstipatie)
- moeite met poepen:
- hard persen om te poepen
- ontlasting duurt lang
- soms is het nodig om met de vingers de ontlasting uit de endeldarm te verwijderen
- niet alles uit kunnen poepen
- pijn aan de anus bij het poepen
- overige klachten:
- buikpijn
- misselijkheid
- moeheid
- geen trek in eten
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose kan worden gesteld op grond van de klachten, de bevindingen bij lichamelijk onderzoek door de arts, en de resultaten van aanvullend onderzoek.
Lichamelijk onderzoek
De arts kan met inwendig onderzoek voelen of er afwijkingen in de anus of endeldarm zijn.
Aanvullend onderzoek
- defecografie – bij dit onderzoek wordt een medische substantie in de anus ingebracht die vervolgens op een toilet moet worden uitgepoept; met behulp van rontgenonderzoek of een MRI-scan wordt vastgelegd hoe de darmen werken tijdens de ontlasting;
- anorectale manometrie – bij dit onderzoek wordt een catheter in de endeldarm opgevoerd; hiermee kan de druk in de endeldarm en anus worden gemeten.
Wat is de behandeling?
De behandeling bestaat uit (1) het verbeteren van de ontlasting zelf, en (2) het wegnemen van de onderliggende oorzaak.
Voor het verbeteren van de ontlasting wordt aanbevolen om meer vezelrijk voedsel te eten, meer water te drinken, meer te bewegen, en eventueel laxeermiddelen te gebruiken.
Voor het wegnemen van de onderliggende oorzaak, zoals bijvoorbeeld een verzakking, kan een operatie nodig zijn.
Engelse vertaling
obstructed defecation