Maagperforatie

Wat is een maagperforatie?

Een maagperforatie is een gaatje in de wand van de maag. Het gaatje kan ontstaan op plekken waar de maagwand is aangetast door ziekte, of door een verwonding. Het is een ernstige aandoening vanwege de kans op buikvliesontsteking.

maagperforatie
maagperforatie

Hoe vaak komt ‘t voor?

In Nederland komt een maagperforatie jaarlijks bij naar schatting zo’n 900 mensen voor.

Oorzaken maagperforatie

Een maagperforatie kan ontstaan op plekken waar de maagwand is aangetast, bijvoorbeeld door een maagzweer of door maagkanker. Daarnaast kan een perforatie ontstaan door een verwonding. Dat kan zijn een verwonding van buitenaf, bijvoorbeeld een messteek, maar ook een verwonding vanuit de maag, bijvoorbeeld een per ongeluk doorgeslikt scherp botje.

Symptomen maagperforatie

Een maagperforatie kan de volgende klachten geven:

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Lichamelijk onderzoek

De arts kan bij lichamelijk onderzoek de volgende afwijkingen vinden:

  • Drukpijn midden in de bovenbuik
  • Harde buik wat wijst op spierverzet van de patiënt
  • Soms zwarte ontlasting bij inwendig onderzoek van de endeldarm (‘rectaal toucher’)

Aanvullend onderzoek

Als een arts denkt dat de klachten en het lichamelijk onderzoek passen bij een perforatie van de maag zal een gastroscopie worden uitgevoerd. Dat is een onderzoek waarbij de patiënt een slangetje moet doorslikken. Door het slangetje kan de arts in de maag kijken. Het voordeel van dit onderzoek is dat direct ook gezien kan worden wat de oorzaak van de perforatie is. Als er een afwijking wordt gevonden zal een stukje weefsel uit de maag worden gehapt. Dat heet een biopsie. Het weefsel wordt vervolgens door een patholoog-anatoom onder de microscoop onderzocht. Zo kan onderscheid gemaakt worden tussen verschillende oorzaken van de perforatie.

Behandeling maagperforatie

Vanwege het gevaar van een buikvliesontsteking zal een maagperforatie altijd geopereerd worden. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de perforatie wordt tijdens de operatie het gaatje gesloten of (een deel van) de maag verwijderd. Verwijdering van de maag wordt gastrectomie genoemd; gedeeltelijke verwijdering van de maag wordt partiële gastrectomie genoemd.

Naast de operatie zullen ook antibiotica worden gegeven om buikvliesontsteking tegen te gaan.

Welke complicaties kunnen optreden?

Bij een maagperforatie bestaat een grote kans dat via het gaatje maaginhoud in de buikholte lekt. Dat kan leiden tot een ontsteking van het buikvlies (peritonitis). Dit is een ernstige aandoening die tot shock en – zonder behandeling – tot de dood kan leiden.

Hoe ernstig is een maagperforatie?

Een perforatie van de maag is een ernstige aandoening waarvoor direct opname in een ziekenhuis noodzakelijk is.

Engelse vertaling

stomach perforation

Synoniemen

perforatie van de maag, gaatje in de maag, gescheurde maag, gat in de maag, perforatie maag


Gepubliceerd door: Simpto.nl
Datum van publicatie: 8 juli 2014
Auteur: Erwin Douwes
Laatst bijgewerkt op: 5 oktober 2016

3 thoughts on “Maagperforatie

  1. Bij een maagperforatie kan er naast de maaginhoud ook bloed naar binnen en/of naar buiten lekken. Waar zal zich dan het meeste bloed bevinden: in de maag of hierbuiten (in een ander orgaan)?

Leave A Comment

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *