Bijgewerkt op 23 december 2024 door Simpto.nl
Wat is een maagperforatie?
Een maagperforatie is een gaatje in de wand van de maag. Het gaatje kan ontstaan op plekken waar de maagwand is aangetast door ziekte, of door een verwonding. Het is een ernstige aandoening vanwege de kans op buikvliesontsteking.

Hoe vaak komt ’t voor?
In Nederland komen perforaties van de maag jaarlijks bij naar schatting zo’n 900 mensen voor.
Wat is de oorzaak?
Een maagperforatie kan ontstaan op plekken waar de maagwand is aangetast, bijvoorbeeld door een maagzweer of door maagkanker. Daarnaast kan een perforatie ontstaan door een verwonding. Dat kan zijn een verwonding van buitenaf, bijvoorbeeld een messteek, maar ook een verwonding vanuit de maag, bijvoorbeeld een per ongeluk doorgeslikt scherp botje.
Welke symptomen geeft het?
Een maagperforatie kan de volgende klachten geven:
- buikpijn, meestal midden in de bovenbuik (vaak)
- braken (regelmatig)
- bloedbraken (soms)
- zwarte ontlasting (soms)
- koorts (soms)
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Lichamelijk onderzoek
De arts kan bij lichamelijk onderzoek de volgende afwijkingen vinden:
- Drukpijn midden in de bovenbuik
- Harde buik wat wijst op spierverzet van de patiënt
- Soms zwarte ontlasting bij inwendig onderzoek van de endeldarm (‘rectaal toucher’)
Aanvullend onderzoek
Als een arts denkt dat de klachten en het lichamelijk onderzoek passen bij een perforatie van de maag zal een gastroscopie worden uitgevoerd. Dat is een onderzoek waarbij de patiënt een slangetje moet doorslikken. Door het slangetje kan de arts in de maag kijken. Het voordeel van dit onderzoek is dat direct ook gezien kan worden wat de oorzaak van de perforatie is. Als er een afwijking wordt gevonden zal een stukje weefsel uit de maag worden gehapt. Dat heet een biopsie. Het weefsel wordt vervolgens door een patholoog-anatoom onder de microscoop onderzocht. Zo kan onderscheid gemaakt worden tussen verschillende oorzaken van de perforatie.
Wat is de behandeling?
Vanwege het gevaar van een buikvliesontsteking zal een maagperforatie meestal geopereerd worden. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de perforatie wordt tijdens de operatie het gaatje gesloten of (een deel van) de maag verwijderd. Verwijdering van de maag wordt gastrectomie genoemd; gedeeltelijke verwijdering van de maag wordt partiële gastrectomie genoemd.
Naast de operatie zullen ook antibiotica worden gegeven om buikvliesontsteking tegen te gaan.
Welke complicaties kunnen optreden?
Bij een maagperforatie bestaat een grote kans dat via het gaatje maaginhoud in de buikholte lekt. Dat kan leiden tot een ontsteking van het buikvlies (peritonitis). Dit is een ernstige aandoening die tot shock en – zonder behandeling – tot de dood kan leiden.
Hoe ernstig is een maagperforatie?
Een perforatie van de maag is een ernstige aandoening waarvoor direct opname in een ziekenhuis noodzakelijk is.
Engelse vertaling
Synoniemen
perforatie van de maag, gaatje in de maag, gescheurde maag, gat in de maag, perforatie maag
Niet gevonden wat je zocht?
Heb je hier niet gevonden wat je zocht? Dan kun je hieronder een reactie plaatsen. Andere lezers kunnen daar dan op reageren. Zo kan een uitgebreide discussie ontstaan. Om spam tegen te gaan worden reacties niet automatisch geplaatst. Dat gebeurt nadat ze door de redactie van Simpto.nl zijn gezien. Daar kan enige tijd overheen gaan.
Mijn Buik Blijft Maar dik Het interne systeem komt niet op gang. Maar.
Bij een maagperforatie kan er naast de maaginhoud ook bloed naar binnen en/of naar buiten lekken. Waar zal zich dan het meeste bloed bevinden: in de maag of hierbuiten (in een ander orgaan)?
wat zijn de anti-bioticas die de patienten krijgen.