Bijgewerkt op 20 februari 2024 door Simpto.nl
Wat is congenitaal rubella syndroom?
Congenitaal rubella syndroom is een zeldzame aandoening waarbij het ongeboren kind via de placenta wordt besmet met het rubellavirus. Het kan leiden tot afwijkingen aan de ogen, het hart, de oren, en het zenuwstelsel. Het rubellavirus is de veroorzaker van rodehond (rubella). Congenitaal rubella syndroom wordt ook aangeboren rodehond genoemd. Omdat tegenwoordig wordt ingeent tegen rodehond komt congenitaal rubella syndroom niet of nauwelijks meer voor.
Welke symptomen geeft het?
De volgende symptomen en ziekteverschijnselen kunnen voorkomen:
- slechthorendheid
- afwijkingen aan de ogen:
- retinopathie
- staar (cataract)
- glaucoom
- opvallend kleine ogen (microftalmie)
- aangeboren hartafwijking:
- vernauwing van de longslagader
- persisterende ductus Botalli
- miskraam of doodgeboorte
- huidafwijkingen:
- snel blauwe plekken
- afwijkingen aan het netvlies (retinopathie)
- vertraagde motorische ontwikkeling:
- laat met omrollen
- laat met gaan kruipen
- laat met gaan zitten
- laat met gaan staan
- …. etc.
- vergrote lever
- onderontwikkelde onderkaak
- moeite met leren
- verstandelijke beperking
Niet alle kinderen die voor de geboorte besmet raken met het rubellavirus krijgen hiervan aangeboren afwijkingen.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose wordt gesteld op grond van de symptomen, de resultaten van laboratoriumonderzoek, en de bevindingen bij onderzoek van de ogen.
Laboratoriumonderzoek
Bij laboratoriumonderzoek kunnen één of meer van de volgende afwijkingen worden gevonden:
- aantonen van DNA van het rubellavirus met PCR-test
- aantonen van antistoffen tegen rubellavirus in bloed
- aantonen van rubellavirus in neusslijm, bloed, keel, urine of hersenvocht
Preventie
De meeste mensen zijn gevaccineerd tegen rode hond (rubella). Vaccinatie tegen rode hond is de beste manier om het congenitaal rubella syndroom te voorkomen. Het vaccin moet minimaal 28 dagen voor de bevruchting zijn toegediend om goed werkzaam te zijn.
Wat is de behandeling?
Er is geen behandeling waarmee het congenitaal rubella syndroom kan worden genezen. De behandeling is daarom gericht op de symptomen en afwijkingen die zich voordoen. Dat betekent bijvoorbeeld gehoorapparaat in het geval van slechthorendheid, en behandeling door een (kinder)oogarts in verband met aangeboren staar, glaucoom, en/of retinopathie. In geval van aangeboren hartafwijkingen is behandeling door een kindercardioloog aangewezen.