Bijgewerkt op 15 april 2022
Wat is digoxine overdosering?
Digoxine overdosering is een ernstige aandoening die ontstaat als te veel digoxine wordt ingenomen. Digoxine is een geneesmiddel tegen hartfalen en hartritmestoornissen. Overdosering met digoxine kan tot levensbedreigende hartritmestoornissen leiden.
Overdosering van digoxine word ook wel ‘digoxinevergiftiging’ genoemd. De medische naam voor digoxine overdosering is ‘digoxine intoxicatie’.
Welke oorzaken zijn er?
Overdosering met digoxine kan ontstaan als een te hoge dosering wordt ingenomen. Dit kan zijn doordat een te hoge dosering is voorgeschreven. Ook kan met opzet te veel digoxine worden ingenomen, namelijk bij een zelfmoordpoging of een poging om iemand te vergiftigen.
Hoe vaak komt ’t voor?
Overdoseringen met digoxine komen niet vaak voor. Artsen weten dat het middel nauwkeurig gedoseerd moet worden. Ook kunnen ze de bloedspiegel van digoxine laten controleren.
Jaarlijks wordt de diagnose ‘digoxine overdosering’ in Nederland naar schatting zo’n 200-300 keer gesteld. Bij een klein aantal hiervan gaat het om een zelfmoordpoging.
Symptomen digoxine overdosering
Een overdosis digoxine kan verschillende klachten geven. Ze staan hieronder vermeld in afnemende frequentie.
- misselijk
- geen trek in eten
- onregelmatige hartslag
- zich zwak voelen
- hoofdpijn
- afvallen
- diarree
- moeheid
- snelle hartslag
- langzame hartslag
- braken
- duizeligheid
- depressief
- gallig braken
- geelgroene kringen rond voorwerpen zien
- kwijlen
- nare dromen
- opgewonden
- geel-groen zien
- slaperigheid
- desorientatie
- kleuren anders zien
- moeite met het onderscheiden van kleuren
- minder kracht
- pijn in het gezicht
- verward
- dingen horen die er niet zijn
- dingen zien die er niet zijn
- gezwollen gezicht
- kortademigheid
- minder plassen
- niet weten waar je bent
- niet weten welke dag/datum het is
- niet weten wie je bent
- ’s nachts plassen
- verlies van bewustzijn
- fel licht zien
- hartkloppingen
- onscherp zien met één oog
- ring van licht zien rondom objecten
- slecht zien met één oog
- borstvorming bij jongens of mannen
- stuiptrekkingen
- grijze vlek zien
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Soms is direct duidelijk dat er sprake is van inname van te veel digoxine. Als dat niet zo is kan de digoxine-spiegel in het bloed worden bepaald. Deze is te hoog.
Wat is de behandeling?
Behandeling is gericht op:
- voorkomen opname van digoxine vanuit het maagdarmkanaal in het bloed;
- het tegengaan van een verlaagd kalium gehalte in het bloed;
- het voorkomen van een verhoogd kalium gehalte in het bloed en het bestrijden van symptomen. Dit kan door toediening van digoxine-antilichamen.
Voorkomen opname in bloed
Als de inname van de digoxine niet al te lang geleden is geweest kan de maag worden gespoeld. Vaak wordt hierbij actieve kool en/of natriumsulfaat achtergelaten om de digoxine te binden.
Digoxine-antilichamen
Digoxine-antilichamen binden aan digoxine. Dit remt de werking van het digoxine. Hierdoor zullen de symptomen afnemen. Ook wordt de kans op het ontstaan van hyperkaliëmie kleiner.
Engelse vertaling
digoxin poisoning, digoxin intoxication
Synoniemen
Andere namen voor een overdosering digoxine zijn digoxinevergiftiging en digoxine intoxicatie.