Bijgewerkt op 23 januari 2025 door Simpto.nl
Wat is een cornea ulcus?
Cornea ulcus is een aandoening waarbij zowel de oppervlakkige als de diepere lagen van het hoornvlies zijn aangetast door een ontsteking of infectie. De niet-medische naam voor deze aandoening is hoornvlieszweer.
Hoe vaak komt het voor?
Hoornvlieszweren komen regelmatig voor. Hoe vaak het precies voorkomt is bij ons niet bekend.
Welke oorzaken zijn er?
Een zweer van het hoornvlies wordt meestal veroorzaakt door een infectie. Soms ontstaat een hoornvlieszweer als complicatie bij een auto-immuunziekte.
Infectie
Verschillende ziekteverwekkers kunnen een zweer van het hoornvlies veroorzaken, zoals bacteriën, virussen en schimmels. Vaak ontstaat een infectie na beschadiging van het hoornvlies. De ziekteverwekkers kunnen zo makkelijk het hoornvlies binnendringen.
Bacteriën die een hoornvlieszweer kunnen veroorzaken zijn onder andere Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Sreptococcus pneumoniae (pneumokok), en Pseudomonas aeruginosa. Virussen die een zweer van het hoornvlies kunnen veroorzaken zijn onder andere het herpes simplex virus en het herpes zoster virus.
Auto-immuunziekten
Auto-immuunziekten zijn aandoeningen waarbij het afweersysteem zich tegen onderdelen van het eigen lichaam richt. Dat kan onder andere leiden tot aantasting van het hoornvlies, met als gevolg een cornea ulcus. Voorbeelden van dergelijke auto-immuunziekten zijn:
- granulomateuze polyangiitis (ziekte van Wegener)
- polyarteritis nodosa
- reuma (reumatoide artritis)
- sclerodermie
- SLE (sytemische lupus erythematodes)
Risicofactoren voor hoornvlieszweer
Verder zijn er een aantal omstandigheden die het ontstaan van een hoornvlieszweer bevorderen. Voorbeelden van dergelijke risicofactoren zijn:
- beschadiging van het hoornvlies
- dragen van contactlenzen
- droge ogen
- aandoeningen van het hoornvlies, zoals hoornvliesontsteking (keratitis)
- gebruik van oogdruppels of -zalven die corticosteroïden bevatten
- suikerziekte (diabetes)
- ondervoeding
- alcoholverslaving
Welke symptomen geeft het?
Een ulcus van het hoornvlies kan leiden tot de volgende symptomen:
- pijn aan het oog
- rood oog
- tranend oog
- afname van het gezichtsvermogen
- overgevoeligheid voor licht (lichtschuwheid)
- afscheiding uit het oog
Verder kan een hoornvlieszweer complicaties geven, waaronder:
- ontsteking in het oog (endoftalmitis)
- gaatje in het hoornvlies (corneaperforatie)
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose wordt gesteld op grond van de symptomen, de aanleiding voor het ontstaan van de symptomen, en oogonderzoek. Het oog kan worden onderzocht met een zogenaamde spleetlamp. Daarmee kan de arts zien in hoeverre het hoornvlies is aangetast. Ook kan de arts met een zogenaamde fluoresceïne beoordelen of het hoornvlies beschadigd is. Bij dit onderzoek wordt de kleurstof fluoresceïne in het oog gedruppeld. Vervolgens wordt het oog beschenen met blauw licht. Beschadigingen van het hoornvlies lichten daarbij op.
Als vermoed wordt dat de afwijkingen worden veroorzaakt door een infectie kan de arts materiaal afnemen voor microbiologisch onderzoek. Daarmee kan een eventuele ziekteverwekker worden aangetoond. Dat helpt bij het bepalen van de juiste behandeling.
Wat is de behandeling?
Behandeling van een cornea ulcus gebeurt door een oogarts. De behandeling is afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de ernst van de aandoening. Als de aandoening wordt veroorzaakt door een infectie met bacteriën worden meestal oogdruppels of oogzalf met antibiotica voorgeschreven. Verder kan pijn aan het oog worden bestreden met pijnstillers.
In ernstige gevallen van cornea ulcus kan opname in het ziekenhuis nodig zijn. De behandeling kan dan beter worden uitgevoerd dan wanneer het thuis door de patient zelf wordt gedaan. Bij uitgebreide schade aan het hoornvlies kan een hoornvliestransplantatie worden verricht.
Synoniemen
hoornvlieszweer, hoornvlies zweer, corneaulcus, ulcus corneae, zweer hoornvlies, zweer van het hoornvlies, ulcus cornea
Engelse vertaling
Niet gevonden wat je zocht?
Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt feedback geven op het artikel, vragen stellen en/of aanvullingen of adviezen geven. Andere lezers kunnen daar weer op reageren. Zo kan een levendige discussie ontstaan. Reacties worden niet automatisch gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie van Simpto.nl gezien zijn. Daar kan soms enige uren overheen gaan.