Carpaal tunnel syndroom

Wat is het carpaal tunnel syndroom?

Het carpaal tunnel syndroom – afgekort CTS – is een aandoening waarbij een zenuw in de pols bekneld raakt. Dit veroorzaakt klachten in de hand, zoals een tintelend of prikkend gevoel, doof of verminderd gevoel, en soms pijn.

carpaal tunnel syndroom
carpaal tunnel syndroom

Hoe vaak komt het voor?

CTS komt vaak voor. Jaarlijks wordt deze diagnose bij naar schatting 15.000 mensen in Nederland gesteld. De aandoening komt ongeveer drie keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Oorzaak carpaal tunnel syndroom

De oorzaak van CTS is het in de knel raken van de nervus medianus. De nervus medianus is een zenuw die vanuit de arm naar de hand loopt. In de pols loopt deze zenuw door een nauw kanaal, de carpale tunnel genoemd. Omdat ook pezen en bloedvaten door dit nauwe kanaal lopen kan de zenuw makkelijk bekneld raken. In dat geval ontstaan de klachten die kenmerkend zijn voor het carpale tunnel syndroom.

Bij de onderstaande aandoeningen komt het carpaal tunnel syndroom vaker voor dan in de algemene bevolking.

Symptomen carpaal tunnel syndroom

De onderstaande klachten kunnen voorkomen.

  • moeite met het tillen van tassen – 72%
  • tintelend of prikkelend gevoel in de hand – 72%
  • tintelend of prikkelend gevoel in de vingers – 72%
  • pijn aan de hand – 33%
  • geen of minder gevoel in de duim, wijsvinger en middelvinger – 32%
  • geen of minder gevoel in de hand – 32%
  • geen of minder gevoel in de vingers – 32%
  • geen of minder gevoel in de handpalm – 30%
  • pijn aan de pols – 24%
  • tintelend of prikkelend gevoel in de handen – 24%
  • tintelend of prikkelend gevoel in de handpalm – 24%
  • pijn aan de palmzijde van de pols – 23%
  • pijn in meerdere vingers – 23%
  • onhandigheid van de hand – 21%
  • geen of minder gevoel in duim, wijsvinger en middelvinger – 16%
  • pijn aan de onderarm – 15%
  • slecht slapen – 15%
  • minder kracht in de hand – 14%
  • tintelend of prikkelend gevoel in de pols – 14%
  • pijn uitstralend naar de elleboog – 13%
  • gevoel dat de hand opgezwollen is – 12%
  • pijn in de duim, wijsvinger en middelvinger – 12%
  • pijn uitstralend naar de onderarm – 12%
  • pijn uitstralend naar de schouder – 12%
  • minder kracht in de duim, wijsvinger en middelvinger – 11%
  • pijn aan de elleboog – 4%
  • pijn aan de schouder – 3%
  • minder kracht in de handen – 3%
  • flapperen met de hand – 2%
  • duimmuis is aan de ene kant dunner dan aan de andere kant – 2%

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Op grond van de klachten zal de arts meestal al denken aan het CTS. De diagnose kan worden bevestigd met elektrofysiologisch onderzoek. Bij dit onderzoek wordt de zenuwgeleiding van de nervus medianus gemeten. Deze is vertraagd ten opzichte van de zenuwgeleiding van de nervus ulnaris.

Behandeling carpaal tunnel syndroom

Er zijn drie behandelingsmogelijkheden: injectie met corticosteroïden, nachtspalk, en operatie.

Injectie met corticosteroïden

Op de plaats waar de zenuw bekneld is wordt een injectie gegeven met corticosteroïden. De corticosteroïden gaan de irritatie tegen die door de beknelling is ontstaan. Hierdoor zal de beknelling afnemen en de klachten zullen minder worden. Vaak is de werking van een dergelijke injectie tijdelijk.

Nachtspalk

Een spalk gedurende de nacht wordt gebruikt om de pols stil te houden. Hierdoor treedt minder irritatie op. Dit gaat de zwelling en daardoor de beknelling tegen. De klachten zullen hierdoor verminderen.

Operatie voor carpaal tunnel syndroom

De meest effectieve behandeling is een operatie waarbij het bandje in de pols waaronder de zenuw bekneld zit wordt doorgesneden. Hiermee wordt de beknelling direct opgeheven.

Synoniemen carpaal tunnel syndroom

carpaletunnelsyndroom, CTS, carpale tunnel syndroom, carpaal tunnelsyndroom, carpale tunnelsyndroom

Verder lezen

Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde van 4 juli 2015: ‘Het carpaletunnelsyndroom bij het syndroom van Down‘ door Victor E.W. Bouwman et al.


Gepubliceerd door: Simpto.nl
Datum van publicatie: 5 juli 2015
Auteur: Erwin Douwes
Laatst bijgewerkt op: 3 november 2016

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *