Bijgewerkt op 10 december 2025 door Simpto.nl
Wat is een Buruli ulcus?
Buruli ulcus is een aandoening die wordt veroorzaakt door infectie met een bacterie en die leidt tot grote, pijnloze open wonden. De aandoening komt vrijwel uitsluitend in Afrika en Australië voor.
De naam Buruli verwijst naar een gebied in Oeganda waar het eerste geval van Buruli ulcus in 1897 beschreven werd.
Hoe vaak komt het voor?
Buruli ulcus is een zeldzame aandoening. Wereldwijd werden er in 2018 bij de Wereld Gezondheidsorganisatie (WHO) 2.713 gevallen gemeld. In Nederland komt de aandoening haast niet voor, en alleen bij mensen die de aandoening in het buitenland hebben opgelopen.
Wat is de oorzaak?
Buruli ulcus wordt veroorzaakt door infectie van de huid met de bacterie Mycobacterium ulcerans. Hoe mensen besmet raken met deze bacterie is niet goed bekend. Mogelijk wordt de bacterie via een beet van een besmet insect in de huid gebracht. Ook is het mogelijk dat de bacterie direct via een wondje in de huid terecht komt. Als de bacterie zich in de huid bevindt zal die zich vermenigvuldigen en een stofje vrijmaken dat de huidcellen afbreekt en het afweersysteem in de huid onderdrukt. Zo kan een wond ontstaan.
De aandoening is niet besmettelijk. De infectie wordt dus niet van mens-op-mens overgedragen. Wel zijn er aanwijzingen dat sommige mensen een erfelijk bepaalde verhoogde gevoeligheid hebben om, na infectie met de Mycobacterium ulcerans, een Buruli ulcus te ontwikkelen. Zo kan de aandoening dus in bepaalde families vaker voorkomen.
Welke symptomen geeft het?
Infectie van de huid met Mycobacterium ulcerans leidt in eerste instantie tot een pijnloos bultje, vaak op de arm of het been. In de loop van dagen tot weken wordt het bultje groter. Uiteindelijk zal de bult een open wond vormen (= ulcus). Als de infectie zich naar binnen uitbreidt kunnen ook spieren en pezen aangetast raken.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose kan worden gesteld door de Mycobacterium ulcerans-bacterie aan te tonen in weefsel dat is afgenomen uit het ulcus. Dat kan door het weefsel met een speciale kleuring onder de microscoop te bekijken. Daarbij kan de bacterie echter slechts in zo’n 30-40% van de gevallen worden gezien. Ook kan het weefsel op kweek worden gezet, zodat de bacterie zich gaat vermenigvuldigen. Dit duurt echter veel langer, maar de kans op detectie van de bacterie is hoger. Ten slotte kan de bacterie worden aangetoond met PCR (polymerase chain reaction). Daarmee kan het DNA van de bacterie in het afgenomen weefsel worden aangetoond, en daarmee ook de aanwezigheid van de bacterie.
Wat is de behandeling?
Buruli ulcus wordt behandeld met antibiotica. De door de WHO geadviseerde antibiotica zijn rifampicine en clarithromycine. Met deze middelen en goede wondbehandeling zullen de meeste wonden binnen zes maanden genezen. Bij grotere wonden kan het nodig zijn om met een ingreep afgestorven weefsel te verwijderen en eventueel spieren en pezen te herstellen.
Synoniemen
infectie van de huid met Mycobacterium ulcerans, Mycobacterium ulcerans infectie, infectie door M. ulcerans
Engelse vertaling
Buruli ulcer, Mycobacterium ulcerans infection, Bairnsdale ulcer, Daintree ulcer, Mossman ulcer, Kumasi ulcer, Searls ulcer
ICD11-code
1B21.20
Niet gevonden wat je zocht?
Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt feedback geven op het artikel, vragen stellen en/of aanvullingen of adviezen geven. Andere lezers kunnen daar weer op reageren. Zo kan een levendige discussie ontstaan. Reacties worden niet automatisch gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie van Simpto.nl gezien zijn. Daar kan soms enige uren overheen gaan.