Bijgewerkt op 6 december 2022
Wat is het AHOI-syndroom?
Het AHOI-syndroom is een zeldzame huidziekte die voorkomt bij jonge kinderen. De ziekte leidt tot grote rode, ronde plekken op verschillende plaatsen van de huid. De aandoening kan worden uitgelokt door virusinfecties, inentingen (vaccinaties) en gebruik van antibiotica.
AHOI staat voor ‘Acute Hemorrhagic Oedema of Infancy’. In het nederlands wordt wel gesproken van ‘Acuut Hemorragisch Oedeem van de Kinderleeftijd‘, afgekort ‘AHOK’. Het AHOI-syndroom is ook bekend onder de naam ‘ziekte van Finkelstein‘, naar de arts die het ziektebeeld in 1938 beschreef.
Wat is de oorzaak?
De aandoening ontstaat meestal na een virusinfectie, na blootstelling aan bepaalde voedingsmiddelen of geneesmiddelen (bijv. antibiotica of NSAIDs), of na inenting (vaccinatie). Op een of andere wijze leiden deze triggers tot een ontsteking van bloedvaatjes (vasculitis) in de huid. Hierdoor ontstaan de huidafwijkingen. Hoe en waarom de bloedvaatjes ontstoken raken is niet goed bekend.
Hoe vaak komt het voor?
Het AHOI-syndroom is een zeldzame aandoening. Bij ons zijn geen exacte cijfers bekend over hoe vaak het voorkomt.
De aandoening komt vooral voor bij kinderen jonger dan 2 jaar.
Welke symptomen geeft het?
Bij kinderen met het AHOI-syndroom kunnen de volgende symptomen voorkomen (in afnemende frequentie):
- ronde rode vlekken op de huid
- verhoogde lichaamstemperatuur / koorts
- snel geïrriteerd of boos
- rode plekken in het gezicht
- rode vlek in het gezicht
- rode plekken op de wang
- rode vlekjes op de balzak
- rode vlekjes op de arm
- rode plekken op de handen
- rode vlekjes op de benen
- rode vlekken op de polsen
- hoesten
- gezwollen gezicht
- dikke handen
- dikke voeten
- rode vlekken op de enkels
- dikke armen
- rode vlekken op de oren
- rode vlekken op het voorhoofd
- zwelling van de oren
- rode vlekken op de billen
- rode plekken in de mond / op het mondslijmvlies
- rode vlekken in het gezicht
- rode vlekken op de wangen
- rode vlekken op de oogleden
- bloed uit de anus
- pijnlijke gewrichten
- diarree
- zwarte ontlasting
- lusteloosheid / hangerigheid
- rode vlekken kunnen blauwpaars verkleuren
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Omdat de ziekte zo zeldzaam is zal een huisarts de huidafwijkingen vaak niet direct herkennen. Daarom zal een kind met het AHOI-syndroom vaak worden doorverwezen naar een huidarts (dermatoloog) of kinderarts. Een dermatoloog zal de diagnose vaak al kunnen stellen op grond van de huidafwijkingen.
Bloedonderzoek
Bij bloedonderzoek kunnen ontstekingsparameters als bloedbezinking, aantal witte bloedcellen en CRP-gehalte verhoogd zijn. Ook het aantal bloedplaatjes (trombocyten) kan verhoogd zijn. Dit wordt ‘trombocytose‘ genoemd.
Soms zijn ook leverenzymen als ALAT, ASAT en gamma-GT verhoogd.
Wat is de behandeling?
Het AHOI-syndroom is een goedaardige ziekte die vanzelf over gaat. Als er een onderliggende oorzaak is, zoals gebruik van antibiotica, dan moet die weggenomen worden.
Wat is het beloop?
De symptomen verdwijnen na 10-14 dagen vanzelf.
Historie
Het AHOI-syndroom werd voor het eerst beschreven door Snow in 1913 in de Verenigde Staten. Toen werd gedacht dat het om een variant van de ziekte van Henoch-Schönlein (Henoch-Schönlein purpura) ging die beperkt was tot de huid.
In Europa werd de aandoening in 1938 beschreven door Finkelstein. Daarom wordt de ziekte in sommige Europese landen ook wel ‘ziekte van Finkelstein’ genoemd.
Synoniemen
Andere namen voor het AHOI-syndroom zijn AHOI, acute hemorrhagic oedema of infancy, acuut hemorragisch oedeem van de kinderleeftijd, AHEI, acute hemorrhagic edema of infancy, ziekte van Finkelstein, Finkelstein ziekte, morbus Finkelstein, M. Finkelstein, Seidlmayer-syndroom, urticariële vasculitis of infancy en acute benign cutaneous leukocytoclastic vasculitis of infancy.
Engelse vertaling
Acute Hemorrhagic Edema of Infancy, AHEI, Acute Hemorrhagic Oedema of Infancy, AHOI, AHOI syndrome
Duitse vertaling
infantiles akutes hämorrhagisches Ödem
ICD10-code
D69.0
Verder lezen / Referenties
- IM Snow ‘Purpura, urticaria and angioneurotic edema of the hands and feet in a nursing baby’ gepubliceerd in de Journal of the American Medical Association (JAMA) van 1913; 61: pagina’s 18-19.
- H Finkelstein, ‘Lehrbuch der Sauglingskrankheiten’ 4th ed. Amsterdam: 1938. pagina’s 814-30.
- MH Vermeer ea, ‘Acuut hemorragisch oedeem van de kinderleeftijd en het onderscheid met Henoch-Schönlein-purpura‘, gepubliceerd in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde van 28 april 2001; 145(17): pagina’s 834-839.
- P Keurlings, M Binnekamp, R van Piggelen, ‘Een dreumes met indrukwekkende vlekken‘, gepubliceerd in de rubriek ‘Gezien’ van het Medisch Contact van 18 november 2022; 46: pagina’s 22-23.
Reacties van lotgenoten
Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt feedback geven op het artikel, vragen stellen en/of aanvullingen of adviezen geven. Andere lezers kunnen daar weer op reageren. Zo kan een levendige discussie ontstaan. Het is ook een manier om in contact te komen met andere ouders van kinderen met het AHOI-syndroom. Reacties worden niet automatisch gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie van Simpto.nl gezien zijn. Daar kan soms enige uren overheen gaan.