Bijgewerkt op 6 oktober 2024 door Simpto.nl
Afsluiting netvliesslagader – wat is dat?
Een afsluiting van de netvliesslagader is een niet zo vaak voorkomende aandoening waarbij de doorbloeding van de slagader van het netvlies (arteria centralis retinae) belemmerd is. Meestal wordt dit veroorzaakt door het loslaten en vastlopen van propjes die afkomstig zijn van aderverkalking in de halsslagader. Dit kan leiden tot plotseling verlies van het gezichtsvermogen in één oog. Als de afsluiting langere tijd blijft bestaan kan dit leiden tot permanent verlies van het gezichtsvermogen in het betreffende oog. Daarom is het van belang om snel een oogarts te raadplegen.
De medische naam voor een afsluiting van de netvliesslagader is occlusie van de arteria centralis retinae.
Hoe vaak komt het voor?
Een afsluiting van de netvliesslagader komt niet zo vaak voor. Wij schatten dat jaarlijks zo’n 200-250 mensen in Nederland er mee te maken krijgen. De meeste mensen bij wie een afsluiting van de netvliesslagader wordt vastgesteld zijn ouder dan 50 jaar.
Wat is de oorzaak?
Meestal wordt een afsluiting van de netvliesslagader veroorzaakt doordat propjes loslaten vanuit een door aderverkalking vernauwde halsslagader. Deze propjes lopen vervolgens vast in de netvliesslagader en sluiten deze af. Andere oorzaken zijn arteritis temporalis (reuscelarteritis), systemische lupus erythematodes (SLE), dissectie van de aorta, en aanhoudende druk op het oog.
Risicofactoren voor het krijgen van een afsluiting van de netvliesslagader zijn onder andere roken, hoge bloeddruk, verhoogd cholesterol gehalte in het bloed, suikerziekte, kanker, bepaalde auto-immuunziekten (bijv. SLE), bloedstollingsstoornissen, het eerder doorgemaakt hebben van een hart- of vaatziekte, en het voorkomen van hart- en vaatziekten in de familie.
Welke symptomen geeft het?
De centrale netvliesslagader voorziet het netvlies van bloed. Het netvlies zorgt ervoor dat wij lichtstralen die via de ooglens in het oog terechtkomen kunnen waarnemen. Meestal veroorzaakt een afsluiting van de netvliesslagader daarom een plotselinge afname van het gezichtsvermogen.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Bij kijkonderzoek van het netvlies (funduscopie) kan de diagnose vaak afwijkingen zien die kunnen passen bij afsluiting of vernauwing van de centrale netvliesslagader. Om de diagnose te kunnen bevestigen is beeldvormend onderzoek nodig.
Beeldvormend onderzoek
De afsluiting in de netvliesslagader kan worden aangetoond met fluoresceïne-angiografie. Bij dit onderzoek wordt een contrastvloeistof toegediend, bijvoorbeeld via een infuus in de arm. De contrastvloeistof zorgt er voor dat de doorbloeding van bloedvaten goed zichtbaar is bij rontgenonderzoek .Vervolgens wordt met rontgenonderzoek in het oog gekeken wanneer de bloedvaten in het oog zich vullen met de contrastvloeistof. Als de centrale netvliesslagader vernauwd of afgesloten is zal deze zich veel langzamer vullen met contrastvloeistof.
Een ander onderzoek waarmee afsluiting van de netvliesslagader kan worden aangetoond is optical coherence tomography (OCT).
Wat is de behandeling?
Verschillende behandelingen kunnen worden ingezet bij deze aandoening, waaronder het verlagen van de oogdruk, het oplossen van bloedpropjes (trombolyse), hyperbare zuurstoftherapie, geneesmiddelen die bloedstolling tegengaan (anticoagulantia) en bloedverdunners. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak zal de oogarts de beste opties met u bespreken.
Als de aandoening wordt veroorzaakt door aderverkalking in de halsslagader kan besloten worden dit ook te behandelen.
Synoniemen
afsluiting van de centrale netvliesslagader, afsluiting netvliesslagader, occlusie arteria centralis retinae, obstructie arteria centralis retinae,
afsluiting arteria centralis retinae, occlusie netvliesslagader, obstructie netvliesslagader
Engelse vertaling
central retinal artery occlusion, CRAO
Reacties van lotgenoten
Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt feedback geven op het artikel, vragen stellen en/of aanvullingen of adviezen geven. Andere lezers kunnen daar weer op reageren. Zo kan een levendige discussie ontstaan. Het is ook een manier om in contact te komen met andere (verzorgers van) mensen met een afsluiting van de netvliesslagader. Reacties worden niet automatisch gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie van Simpto.nl gezien zijn. Daar kan soms enige uren overheen gaan.