Bijgewerkt op 7 april 2025 door Simpto.nl
Wat is instabiele angina pectoris?
Instabiele angina pectoris is een ernstige aandoening waarbij de kransslagaderen van het hart dusdanig vernauwd zijn dat dat leidt tot pijn op de borst bij de geringste inspanning of zelfs in rust. Het is een vorm van acuut coronair syndroom.
Hoe vaak komt het voor?
Instabiele angina pectoris komt regelmatig voor, met name bij mensen boven de 50 jaar.
Wat is de oorzaak?
Trombose van de kransslagaderen ter plaatse van een gescheurde ‘plaque’ speelt een belangrijke rol bij het ontstaan van instabiele angina pectoris.
Welke symptomen geeft het?
Instabiele angina pectoris leidt tot pijn of een drukkend gevoel op de borst in rust of bij minimale inspanning. De pijn kan uitstralen naar de onderkaak, de schouder, de arm, de rug, of de bovenbuik. Naast pijn of een drukken gevoel kan sprake zijn van zweten, kortademigheid en/of misselijkheid.
De klachten houden meestal langer aan dan bij ‘gewone’ angina pectoris, gaan niet over als men rustig gaat zitten, en reageren vaak niet meteen op behandeling met nitroglycerine.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Bij instabiele angina pectoris kunnen afwijkingen op het ECG aanwezig zijn. In tegenstelling tot bij een hartaanval zijn de zogenaamde cardiale markers, zoals troponine en creatinekinase, niet verhoogd in het bloed. Als deze markers wel verhoogd zijn is sprake van NSTEMI.
Wat is de behandeling?
Mensen met instabiele angina pectoris worden opgenomen in het ziekenhuis totdat de klachten afnemen. In eerste instantie wordt behandeld met trombocytenaggregatieremmers (clopidogrel, acetylsalicylzuur) en/of een zogenaamd ‘low-molecular-weight-heparin’(LMWH). Deze middelen voorkomen dat stolsels ontstaan of groter worden. Om bestaande klachten te verminderen wordt vaak nitroglycerine gegeven. Als men enkele dagen geen klachten meer heeft en er geen nieuwe afwijkingen op het ECG ontstaan kan men meestal weer naar huis.
Synoniemen
onstabiele angina pectoris, instabiele AP
Engelse vertaling
unstable angina, crescendo angina
Niet gevonden wat je zocht?
Hieronder kun je reageren op dit artikel. Je kunt feedback geven op het artikel, vragen stellen en/of aanvullingen of adviezen geven. Andere lezers kunnen daar weer op reageren. Zo kan een levendige discussie ontstaan. Reacties worden niet automatisch gepubliceerd. Dit gebeurt nadat ze door de redactie van Simpto.nl gezien zijn. Daar kan soms enige uren overheen gaan.