Bijgewerkt op 30 maart 2023
Wat is tocilizumab?
Tocilizumab is een geneesmiddel tegen reuma. Het wordt op de markt gebracht door Roche onder de merknaam RoActemra. RoActemra wordt geleverd als concentraat voor infusievloeistof en als injectievloeistof.
Bij welke aandoeningen?
Tocilizumab wordt gebruikt bij de behandeling van reuma (reumatoïde artritis) en jeugdreuma (juveniele idiopathische artritis).
Op dit moment wordt onderzocht of het middel ook werkzaam is bij de behandeling van ernstige COVID-19. Het gaat dan om patiënten bij wie het afweersysteem ‘op hol’ slaat.
Hoe werkt het?
Tocilizumab is een afweeronderdrukkend geneesmiddel (immunosuppressivum). Dat betekent dat het het afweersysteem onderdrukt. Dat is van belang omdat bij reuma het afweersysteem actief is tegen bepaalde structuurtjes in het eigen lichaam. Het middel blokkeert de werking van interleukine-6 (IL-6). IL-6 is een stofje dat in ons lichaam een belangrijke rol speelt bij het ontstaan en instandhouden van ontstekingsprocessen. Door IL-6 te remmen wordt ontsteking tegengegaan.
Levering en dosering
Tocilizumab wordt geleverd als injectievloeistof voor een infuus direct in het bloed of voor injectie onder de huid (subcutane injectie). Het is beschikbaar in flacons met concentraat, bedoeld voor een infuus. Er is ook een kant-en-klare wegwerpspuit voor toediening onder de huid.
De dosering verschilt van patiënt tot patiënt. Een infuus wordt meestal eens per vier weken gegeven. Een injectie onder de huid meestal eens per week.
Tijdens de behandeling wordt regelmatig bloedonderzoek gedaan. Dit wordt gedaan om te controleren of het middel afwijkingen in het bloed veroorzaakt.
Welke bijwerkingen zijn er?
Net als andere geneesmiddelen kan tocilizumab bijwerkingen geven. De volgende bijwerkingen kunnen voorkomen (in afnemende frequentie):
- bovenste luchtweginfectie
- verhoogd cholesterol gehalte in het bloed (hypercholesterolemie)
- hoesten
- verhoogd ASAT gehalte
- hoofdpijn
- buikpijn
- cellulitis
- subcutaan: reacties op de injectieplaats
- duizeligheid
- infusiereacties tijdens of binnen 24 uur na infusie
- verhoogd totaal bilirubine gehalte
- aankomen in gewicht
- kortademigheid
- zweertjes in de mond
- hoge bloeddruk (hypertensie)
- herpes zoster
- herpes simplex in de mond
- leukopenie
- conjunctivitis
- neutropenie
- jeuk
- longontsteking (pneumonie)
- perifeer oedeem
- ontsteking van het maagslijmvlies (gastritis)
- huiduitslag
- verhoogd ALAT gehalte
- overgevoeligheidsreactie
- urticaria
- verhoogd triglyceride gehalte in het bloed (hypertriglyceridemie)
- ontstoken divertikel (diverticulitis)
- ontsteking van het mondslijmvlies (stomatitis)
- slecht werkende schildklier (hypothyreoïdie)
- maagzweer
- niersteen
- bloedvergiftiging (sepsis)
- pancytopenie
- ontsteking van de gewrichten door bacteriën (bacteriële artritis)
- abces in de darm
- buikvliesontsteking (peritonitis)
- fistel in de darm
- gaatje in de darm (darmperforatie)
- opportunistische infecties
- syndroom van Stevens-Johnson
Wanneer niet gebruiken?
Tocilizumab mag niet worden gebruikt door mensen die een ernstige infectie hebben.
Verder lezen
Een uitgebreide beschrijving van dit product is beschikbaar in de samenvatting van de productkenmerken in het EPAR. EPAR staat voor European Public Assessment Report. Het is een officieel document van de Europese gezondheidsautoriteiten.
Uitgegeven door: Simpto.nl
Datum van publicatie: 24 december 2016
Auteur: Erwin Douwes
Laatst bijgewerkt op: 19 november 2020